Платифиллин (Platifillin)

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает также миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладких мышц ЖКТ, желчных протоков, желчного пузыря, бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Увеличивает ЧСС. Вызывает мидриаз, а также умеренно выраженные паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления. Действует на зрачок менее продолжительно, чем атропин.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

Показания

Почечная, печеночная и кишечная колики, острые спастические боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Как вспомогательное средство при бронхоспазме у больных с бронхиальной астмой.
В офтальмологии: для расширения зрачка.

Режим дозирования

П/к взрослым — по 2-4 мг 2-3 раза/сут. Разовая доза для детей — 200-300 мкг в зависимости от возраста.
Максимальные дозы: при п/к введении взрослым разовая доза — 10 мг, суточная — 30 мг.
Платифиллин также применяют ректально в индивидуально подобранных дозах.
В офтальмологии применяют в виде раствора для местного применения. Дозу устанавливают индивидуально с учетом показаний.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, атония кишечника.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, нарушение аккомодации.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания.
Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

Противопоказания

Глаукома, органические заболевания печени и почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Беременность и лактация
Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно (в т.ч. мерцательная аритмия, тахикардия, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение), гипертиреозом (возможно усиление тахикардии); повышенной температурой (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагитом, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболеваниями ЖКТ, сопровождающимися непроходимостью: ахалазией и стенозом привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атонией кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитической непроходимости кишечника (возможно развитие непроходимости); у пациентов старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); ксеростомией (длительное применение может вызывать дальнейшее снижение слюноотделения); печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); при вегетативной (автономная) невропатии (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при токсикозе беременности (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждениях мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); при болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС); при центральном параличе у детей (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена), тахикардии (может усиливаться).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Платифиллин в форме раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с галоперидолом у больных с шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.
Платифиллин является антагонистом прозерина.
При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

logo-white-footer

Клиника “СФЕРА” Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007819.

Информация, размещенная на настоящем интернет-сайте, предназначена только для ознакомитель­ных целей. Для лечения необходимо обследование и консультация специалиста-офтальмолога.

Политика обработки персональных данных